Les inhibiteurs de PCSK9 enfin efficaces ? Hélas, toujours pas…

L’étude AMUNDSEN1 a été menée entre septembre 2021 et mai 2025 dans 48 centres de six pays et a inclus 2 161 patients, âgés en moyenne de 67 ans (dont 21 % de femmes).

Celle-ci avait pour put de tester l’efficacité d’une administration immédiate de l’anti-PCSK9 évolocumab après un infarctus du myocarde afin de mieux contrôler le cholestérol LDL-C.

Sans surprise, 82 % des patients traités par évolocumab avaient atteint l’objectif de LDL-cholestérol en moyenne en neuf semaines (55 mg/dL et au moins 50 % de réduction de LDL-C par rapport à l’inclusion à 12 mois).

Hélas, cette réduction spectaculaire du cholestérol LDL-C ne s’est pas traduit ni par une réduction de la mortalité, ni par une quelconque réduction des évènements cardiovasculaires.

Est-ce qu’un jour les inhibiteurs de PCSK9, bien qu’ils fassent très fortement baisser le cholestérol LDL-C, vont faire montre d’une quelconque efficacité à réduire les maladies cardiovasculaires ?

Parce que jusqu’à présent c’est loin d’être le cas…

 

 

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