Le CAC est associé au risque de mortalité cardiovasculaire, et les statines augmentent celui-ci. Allez comprendre !

Une étude qui vient de paraître1 confirmerait la relation entre score calcique (CAC) et risque de mortalité cardiovasculaire, ce qui avait déjà été évoqué dans plusieurs autres études2.

En vertu de quoi certaines sociétés savantes ont établi les recommandations suivantes3 :

  • CAC égal 0 => pas de traitement
  • CAC entre 1 et 99 => statine si âge > 55 ans
  • CAC >100 => statine.

Hélas, les statines que ces sociétés recommandent provoquent justement une augmentation de ce même score calcique4

Pour justifier quand même la prise de statines, les labos nous ont refait le coup du cholestérol, c’est-à-dire qu’il y aurait des « bons » et des « mauvais » dépôts de calcium dans les artères ; ainsi leurs conclusions5 seraient que certes, les statines augmenteraient le volume des cellules fibrotiques et du calcium, mais feraient aussi diminuer le volume des dépôts lipidiques à l’intérieur des plaques et transformeraient les plaques « molles » instables en plaques « dures » plus stables.

Du grand art !

Mouais, admettons… Mais ce n’est pas ça qui va changer grand-chose au peu d’efficacité des statines…

 

 

1 BMJ : Role of coronary artery calcium score in the primary prevention of cardiovascular disease
2 Le quotidien du médecin : Le score calcique comme facteur prédictif du risque global
3 Médicalement Geek : Dragi Webdo n°304 : Vaccins Covid (AZ/Janssen), dépistage cancer poumon (recos US), score calcique, acide folique, thyroïdite post-partum, rupture du LCA, vitamine D, acuponcture
4 Plos One : Investigating potential mediator between statin and coronary artery calcification
5 Verywell Health : Statins and Your Calcium Scores

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